包膜挛缩(Capsular contracture)
植入假体后，身体会在其周围形成一层薄薄的包膜。这层包膜变厚、收紧，使胸部变硬，严重时挤压假体，这种状态就是包膜挛缩。可能发生在单侧或双侧，在感染、血肿、血清肿之后可能更常见。
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GLOSSARY
隆胸假体与隆胸手术术语解释
了解隆胸假体手术时，常会在海外资料中先遇到包膜挛缩、无症状破裂、BIA-ALCL、整块切除(en bloc)等术语。以下是各术语的含义，以及详细介绍相关主题的U&U指南。诊断与治疗决定需通过检查与面诊作出。
医学审核金基甲 · 整形外科代表院长
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TERMS
术语
包膜切开术、包膜切除术与整块切除(Capsulotomy, capsulectomy and en bloc)
包膜切开术是切开包膜以松解张力。部分或全部包膜切除术是切除包膜的一部分或全部。整块切除(en bloc)是不打开包膜，将包膜与假体作为一整块一并取出的方法，在已确认破裂或怀疑内容物渗漏时考虑采用。
假体破裂与无症状破裂(Implant rupture and silent rupture)
破裂是指假体外壳撕裂或出现破孔的状态。硅胶假体破裂大多没有症状，外形和手感不变，用手触摸很难察觉。因此即使没有症状，也要通过超声或MRI确认状态。
BIA-ALCL(乳房假体相关间变性大细胞淋巴瘤)
它不是乳腺癌，而是免疫系统癌症非霍奇金淋巴瘤的一种。大多在假体周围的瘢痕组织和液体中发现，在表面粗糙的纹理型假体中报告更多。风险偏低，但一旦确诊，通常的治疗是将假体与包膜一并取出。
光滑型假体与纹理型假体(Smooth and textured implants)
假体按表面处理分为表面光滑的smooth系和表面带有凹凸纹理的texture系。表面会改变组织对假体的反应方式和假体的定位方式，各制造商都有各自的表面技术。
筋膜下与双平面(Subfascial and dual plane)
指放置假体的层次。筋膜下是放在胸大肌之上、覆盖肌肉的筋膜之下的方法；双平面是让假体上部位于肌肉之下、下部位于乳腺之下的方法。层次根据组织厚度和想要的形态决定，手术难度和时间也会随之不同。
切口位置：腋下、乳房下皱襞、乳晕(Incision sites: axillary, inframammary, periareolar)
放入假体的路径有三种：腋下、乳房下方的皱褶即乳房下皱襞，以及乳晕周围。切口位置不同，留疤的部位和手术入路也会不同。
麦默通(Mammotome)
一种真空辅助乳腺活检设备，在超声引导下确认位置，通过一个小切口插入针头，抽吸并切取组织。用于组织活检和切除小的良性肿块。在U&U，由乳腺外科常驻院长在院内实施。
假体下移(Bottoming out)
假体下移到乳房下皱襞以下，使胸部下方变长、乳头相对显得朝上的状态。通过重新制作假体腔隙并固定乳房下皱襞的修复手术来矫正。
来源
- Risks and Complications of Breast Implants, U.S. Food and Drug Administration (FDA)
- Questions and Answers about Breast Implant-Associated Anaplastic Large Cell Lymphoma (BIA-ALCL), U.S. Food and Drug Administration (FDA)
- Things to Consider Before Getting Breast Implants, U.S. Food and Drug Administration (FDA)
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